Niños pequeños que toman fármacos contra el VIH tienen colesterol más elevado

 Se debe monitorizar el colesterol de los niños que toman inhibidores de la proteasa, recomiendan investigadores.

Los niños pequeños que toman fármacos contra el VIH tienen niveles más altos de colesterol que los que no sufren de VIH, muestra un estudio reciente.

Es el primer hallazgo de esta naturaleza en niños pequeños, y se desconoce su significado a largo plazo, según investigadores de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) de EE. UU. y colegas.

Revisaron los expedientes médicos de 764 niños que habían estado expuestos al VIH en la matriz. De los 83 infectados con VIH, 59 por ciento recibían medicamentos contra el VIH en el tiempo que estuvieron en el estudio.

Los niveles promedio de colesterol más elevados (169 miligramos por decilitro de sangre) se hallaron en niños que tomaban fármacos contra el VIH llamados inhibidores de la proteasa. Los niveles promedio de colesterol fueron de 147 mg/dL entre los niños que tomaban otros fármacos contra el VIH, y de 122 mg/dL entre los que no tomaban ningún medicamento contra el VIH.

Los investigadores también hallaron que 10.8 por ciento de los niños pequeños VIH positivos tenían niveles de colesterol superiores a 200 mg/dL, dos veces más que los niños sin VIH. Ese nivel se considera como umbral de alto riesgo para desarrollar enfermedad cardiaca.

Es probable que los niños infectados con VIH tomen medicamentos contra el virus durante todas sus vidas, anotó el autor líder, el Dr. Rohan Hazra, de la Rama de Salud Pediátrica, Adolescente y Materna del Instituto Nacional Eunice Kennedy Shriver de Salud Infantil y Desarrollo Humano.

“Nuestros hallazgos sugieren que sería buena idea que los niños pequeños que toman inhibidores de la proteasa reciban una monitorización periódica del colesterol para determinar si se enfrentan a algún riesgo elevado de enfermedad cardiaca a medida que crecen”, señaló Harza en un comunicado de prensa de los NIH.

El estudio aparece en la revista AIDS.

Estudios anteriores han hallado que los adultos y los niños mayores que toman inhibidores de la proteasa también desarrollan niveles altos de colesterol.

Fuente: Univision Salud 

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Muchas personas que tienen VIH no reciben fármacos

Los antirretrovirales funcionan bien y ayudan a prevenir la propagación de la enfermedad, señalan expertos.

Alrededor de 1.2 millones de estadounidenses viven con VIH, pero apenas 28 por ciento de ellos tienen la enfermedad bajo control, informan las autoridades federales de salud.

Los esfuerzos por diagnosticar, tratar y reducir la transmisión del virus deben redoblarse, según un estudio reciente de los Centros para el Control y la Prevención de las Enfermedades (CDC) de EE. UU., que fue publicado justo antes del Día Mundial del SIDA, el jueves 1 de diciembre.

“La moraleja es que tenemos las herramientas para evitar que el VIH se propague”, apuntó durante una conferencia de prensa el martes al mediodía el Dr. Thomas Frieden, director de los CDC.

“El nuevo hallazgo más alentador es que cuando las personas inician el tratamiento del VIH temprano, sus sistemas inmunitarios siguen siendo relativamente fuertes, y tienen 96 por ciento menos probabilidades de infectar a sus parejas”, señaló. “Este estudio resalta que el tratamiento es prevención, que el tratamiento es esencial para la prevención”.

Pero falta mucho trabajo para ver del todo el efecto beneficioso del tratamiento, dijo Frieden. “Unos 850,000 estadounidenses con VIH no tienen el virus bajo control”, lamentó.

El primer paso es lograr que la gente reconozca su estatus de VIH a través de pruebas, apuntó Frieden. “Y el segundo es asegurar que todo el que sufra de VIH tenga toda oportunidad de permanecer en atención continua tras el diagnóstico”, añadió.

Los CDC recomiendan que las prueba del VIH sea parte de una revisión regular por lo menos una vez, y para los que corren el mayor riesgo, la prueba se debe realizar por lo menos una vez al año.

Según el informe de los CDC, en 2010 apenas 9.6 por ciento de los adultos estadounidenses se habían hecho la prueba del VIH en los últimos 12 meses. La tasa de evaluación varió de un estado a otro, desde 4.9 hasta 29.8 por ciento, anotaron los investigadores.

De las más de 900,000 personas que saben que tienen VIH, alrededor del 77 por ciento se vinculaban a la atención y 51 por ciento recibían tratamiento continuo.

Además, 45 por ciento había recibido consejería de prevención y 89 por ciento tomaban antirretrovirales. De éstos, el virus estaba suprimido en 77 por ciento, lo que significa que el virus estaba suprimido en alrededor de 28 por ciento de todos los estadounidenses con VIH, según el informe.

Los menos propensos a saber que tienen VIH y a obtener consejería de prevención son los hombres gays y bisexuales, la población más afectada por la enfermedad, anotaron los investigadores.

Para realizar los cálculos, los CDC utilizaron datos del Sistema Nacional de Vigilancia del VIH, del Sistema de Vigilancia de los Factores de Riesgo Conductuales y del Proyecto de Monitorización Médica, además de otros datos publicados.

La Dra. Margaret Fischl, directora de la Unidad de Investigación Clínica sobre el VIH y codirectora del Centro de Investigación del Desarrollo del SIDA de la Universidad de Miami, dijo que “hay que seguir insistiendo para que la gente se dé cuenta de que todos deben recibir la prueba. Todo el que sea joven y sexualmente activo debe evaluarse”.

También, más personas infectadas deben obtener tratamiento y permanecer en él, enfatizó. “No me pasé 25 años diseñando ensayos con antirretrovirales para llegar al lugar en que estamos hoy y ver este tipo de cifras”, lamentó.

“Sabemos que estos regímenes pueden tener una tasa de éxito del 96 por ciento”, señaló Fischl. “Los regímenes de hoy son muy potentes, fáciles de tomar, tienen muchos menos efectos secundarios y los pacientes debían ser seguidos intensamente”, añadió. Además, el tratamiento puede ayudar a reducir la transmisión del VIH, apuntó Fischl.

Fuente: Univision Salud

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